受孕是一个复杂的生理过程,正常情况下,精子经女性阴道、子宫到达输卵管壶腹部。卵子是从卵巢排出来的,后由输卵管伞拾入输卵
管,在壶腹部,卵子与到达的精子结合形成受精卵,受精卵再不断分裂并经输卵管运送到子宫,种植于子宫内膜,在此继续分化形成胎儿。
这个过程中任何一个环节发生异常,都会导致不孕症的发生。输卵管是精卵结合的惟一场所,此外,它还有拾取卵子,运送受精卵到达子
宫腔的作用,因此,其功能正常是自然受孕的必要条件之一。临床上因为输卵管阻塞、积水所致的不孕症,约占整个不孕症人群的30%-40
%。发病之因,绝大多数为炎症感染所致。虽然同为输卵管炎性疾病,但输卵管周围炎、输卵管积水、输卵管阻塞等治疗方法却不尽相同,请
看下面的一组镜头。
镜头一:人流后输卵管通而不畅
X女士是一家外企的白领,工作优越,待遇丰厚,更令人羡慕的是,她有一个英俊潇洒,事业有成的老公。 两人结婚5年仍恩爱有加。可
美中不足的是,一心想要个孩子的她总是不能如愿,盼了一月又一月,她的肚子依然毫无起色。造化弄人,当初就是意外怀上了,为了事
业, 他们只好忍痛割爱,扼杀了这个才只有五十多天的小生命。到如今,衣食无忧,事业有成的时候,宝宝却怎么也不肯来了。每当看到别
人一家三口嬉戏玩耍,她心里就有 一种莫名的失落。虽然老公嘴里从来不提这事,但她知道他内心深处也有一个打不开的心结。终于有一天
,她鼓足了勇气来到不孕不育门诊,当医生得知她有一次人流史后,就为她做了输卵管通畅度的检查。果然不出所料,她双侧的输卵管都有
慢性炎 症,而且管腔是通而不畅的。“赶紧治疗吧,不怀孕还好, 一旦发生宫外孕可就麻烦了。”
专家提醒:像X女士这样,人工流产后引起的不孕症, 在不孕症中占一定比例又有增多趋势。人流后不孕的病因主要有输卵管通畅度异常(
阻塞或通而不畅),宫腔粘连,子宫内膜异位症,黄体功能不全等。其中输卵管通畅度异常的发病率最高,亦是临床治疗的重点。流产或分
娩后,病原体容易从手术所造成的产道损伤或胎盘剥离面侵入而引起感染,此时往往会引起输卵管周围炎(即病变在输卵管的外部),炎症
会影响到输卵管的外部浆膜层或肌肉层,造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲,因此出现管腔的狭窄。侵犯其肌肉层时则会使输卵管的蠕动减
弱,这样就合影响受精卵的运行。
镜头二:衣原体感染引起的输卵管阻塞不通
比起X女士,红的经历更加令人感慨。她是一名中学教师,为人师表,洁身自好,万万没想到自己会得性病。这事得从她丈夫亮讲起。
她和丈夫可谓青梅竹马两小无猜。婚后最初的日子是甜蜜的,虽然清贫但小两口苦中作乐,日子倒也过得有滋有味。可没过多久,亮不满足于
现状了,经常发牢骚抱怨命运的不公,看着那些没多少文化却有很多钱的暴发户更是让他愤愤不平。终于,亮停薪留职“下海”办起了公司
,凭借聪明的头脑和踏实肯干的冲劲,公司很快开始盈利,日子一天天富裕起来。可随之而来的不是充裕的物质生活所带来的快乐,相反,
随着亮的日益忙碌,红感到了精神上巨大空虚。亮的应酬越来越多,回家的时间越来越晚甚至发展到彻夜不归。一天深夜亮醉醺醺地回来,衬
衣领子上留着鲜红的唇印,红内心彻底碎了。本想大吵一通,可生性温柔贤淑的她怎么也张不开口,只是默默地给亮准备热水,拿好换洗衣服
, 也希望能用自己的柔情让亮找到回家的
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